药物或化学物质所致的色素沉着的症状是什么？药物或化学物质所致的色素沉着怎么治疗？

　　发病机制还不十分清楚 有以下可能：

　　1 重金属弥漫的沉积在真皮所引起的皮肤颜色变化。

　　2 药物在表皮中结合巯基 使酪氨酸酶活化 黑素合成增多 从而影响了黑素的形成和分布 如砷剂引起的色素异常。

　　3 氯丙嗪等吩噻嗪类药物对人体的黑素有特殊的亲和力。

　　4 药物与血红蛋白结合形成正铁血红蛋白 从而引起皮肤颜色变化 如氨苯砜。

　　5 药物过敏引起的皮肤非特异性炎症反应 炎症消退后可引起色素沉着。

　　本病由于与用药有关 故临床上除了皮肤色素沉着外 常合并有皮肤过敏 如荨麻疹等瘙痒性皮疹。部分病例可无任何皮疹 形成一个全身的瘙痒。对于具有抑郁倾向的人群 本病可诱发抑郁症 因本病虽无大的并发症 但可影响皮肤的正常外观。

　　临床表现分为以下几类：

　　1 氯丙嗪等吩噻嗪类药物进行性色素沉着 有累积性 始为蓝灰色 久成浅紫红色 多见于面 颈 手背等暴露部位 沉着于角膜及晶状体可引起其混浊。

　　2 抗疟症长期服用氯喹可见小腿胫前和面颈部蓝灰色沉着 硬腭与甲床也有色素沉着 氨酚喹啉可产生弥漫性色素沉着 屈侧明显 巩膜无黄染 角膜与视网膜可有色素沉着而影响视力 且不可逆。

　　3 抗惊厥药使用乙内酰脲衍生物者可在面部产生黄褐斑样色素沉着 多见于妇女。

　　4 细胞代谢抑制剂白消安治疗白血病患者时 可引起全身弥漫性棕色色素沉着 以面 胸腹部为甚 环磷酰胺可引起暴露部位皮肤棕色色素沉着 并累及指 趾甲根部。

　　5 口服避孕药可产生黄褐斑 由于雌激素刺激黑素细胞分泌黑素体 而孕激素促使黑素体的转运和播散。

　　6 氯法齐明（氯苯吩嗪）类用于治疗麻风反应 患者于用药2～4周后即可出现全身皮肤弥漫性红斑 首发于面 掌部 小便呈棕红色 用药2～3月后 皮肤呈棕黑色。

　　7 砷剂使用1～20年可引起全身皮肤弥漫性色素沉着 呈古铜色 间有雨滴状色素正常或减退斑 常伴掌跖角化 易患白癜风。

　　8 促肾上腺皮质激素长期使用可产生Addison病样色素沉着 砜类药物长期使用可产生深灰色色素沉着 酚酞长期应用可发生全身性棕色色素沉着。

　　药物在表皮中结合巯基 使酪氨酸酶活化 黑素合成增多 从而影响了黑素的形成和分布 如砷剂引起的色素异常。故本病无法直接预防。早期发现 早期诊断 早期治疗对预防本病具有重要意义。孕期应做到定期检查 补充充足的叶酸以及其他维生素 也可以在一定程度上减少本病的发生。

　　1 临床皮肤检查：始为蓝灰色 久成浅紫红色。多见于面 颈 手背等暴露部位 沉着于角膜及晶状体可引起其混浊。硬腭与甲床也有色素沉着。氨酚喹啉可产生弥漫性色素沉着。屈侧明显 巩膜无黄染。角膜与视网膜可有色素沉着而影响视力 且不可逆。

　　2 实验室检查：局部皮肤病理学检查可见色素细胞过度增生。

　　1 本病：不足 故孕期应做到定期检查 补充充足的叶酸以及其他维生素 也可以在一定程度上减少本病的发生。平时可使用避光剂 以避免色素加深 如口服大量维生素C做辅助治疗。

　　2 避免：吃生冷辛辣刺激性的食物 避免抽烟喝酒 避免吃深色的蔬菜水果 避免吃带有增加光敏的药物。

　　主要是其在体内代谢异常或其在皮肤中沉积所致。可使用避光剂 以避免色素加深。可口服大量维生素C。砷剂引起者可试用二巯丙醇。